비타민b12
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비타민 B12
똑닥 커피한잔해요 후원하기: https://toss.me/%EC%BB%A4%ED%94%BC%ED%95%9C%EC%9E%94%ED%95%B4%EC%9A%94 비즈니스 메일: spacebasee@gmail.com 안녕하세요. 응급의학과 전문의 똑닥입니다.
이번 시간엔 비타민 B12에 대해서 알아보겠습니다.
비타민 B12는 다른 말로 코발아민이라고 부르는 비타민인데요 보통 동물성 식품에 존재를 합니다.
고기, 생선, 달걀에 많이 함유되어 있는데
비타민 B12 결핍을 치료하는 목적으로 사용하는 합성 화합물로는
사이아노발라민이나 하이드록소코발아민이 있어요.
미국에선 사이아노발라민을 주로 쓰고
유럽에선 하이드록소코발아민을 사용하는데요
그 효과는 같다고 보시면 됩니다.
비타민 B12 결핍을 치료할 때
사이아노발라민은 1개월마다 주사를 해야하고
하이드록소코발아민의 경우엔 2~3개월마다 주사를 하니
그 기간만 약간 차이가 있을 뿐이죠.
비타민 B12 결핍은 일반 성인의 1% 내외의 유병률을 보이고
노인 환자에게선 10%내외입니다. 대부분 식이가 부족해서 발생한다기 보다는
흡수에 문제가 있는 경우가 많습니다.
원인을 알아보면
첫째, 적게 먹는거죠. 섭취량이 적은 상태를 들 수 있어요.
앞서서 고기, 생선, 달걀에 많이 함유되어 있다고 말씀드렸는데ㅛ
채식주의자라거나 B12 가 결핍된 엄마의 모유를 먹은 신생아들 같은 경우엔
섭취 자체가 적을 수밖에 없겠죠.
둘째, 잘 먹어도 흡수가 줄어드는 경우입니다.
위와 장에서 흡수를 하는데 위를 절제했다거나, 장을 절제하고
크론병이 있거나 위의 위축이 있다면 자연스럽게 흡수가 이루어질 수 없겠죠.
셋째, 빈혈이나 자가면역 질환이 있는 경우입니다.
위에는 벽세포라는 세포가 존재하는데요
이 벽세포에서 내인성 인자라는 물질이 분비가 됩니다.
이것은 비타민 B12를 우리 몸의 순환계로 운반해주는 중요한 인자인데
자가 면역이 있는 경우 벽세포를 공격하면서
내인성 인자 분비가 정상적으로 이루어지지 않게 되죠.
내인성 인자가 부족하다면 순환계로 B12를 제대로 전달하지 못 하게 되고
결과적으로 간과 뇌, 골수에서 사용할 수 있는 형태인 트랜스코발아민 II로 전환되지 않게 되죠.
이런 기전으로 우리 몸에 순환하는 12의 수치를 낮추게 됩니다.
넷째, 흡수나 안정성을 방해하는 약물인데요
대표적으로 당뇨 치료제인 메포민을 들 수 있고
위산을 억제하는 효과를 가진 히스타민 수용체 길항제나 양성자 펌프 억제제를 들 수 있어요.
즉, 위산이 아주 나쁜 영향만 끼치는 것이 아니라 우리 몸에 비타민B12를 흡수해주는데
도움을 주는 역할을 하기도 합니다.
위산은 말 그대로 산이 나와서 우리 몸에 단백질을 분해해주는데요,
이렇게 분해된 단백질 중엔 비타민B12를 운반해주는 역할을 하는 단백질 도 있어요.
위산이 나오지 않으면 비타민 b12를 운반해주는 트럭이 만들어지지 않는다고 생각하시면 됩니다.
결국, 소비자에게 제대로 전달되지 않는 거죠.
비타민 b12의 교정이 급하게 필요한 분들은
증상이 있는 빈혈 환자
치매나 인지 저하와 같은 신경학적 이상 소견이 있는 경우
임산부
신생아나 유아를 들 수 있겠습니다.
노인에게 b12의 결핍이 발생하면
운동신경 손상을 포함한 치매가 발생 가능한데요
이로 인해서 50세 이상에선 B12가 풍부한 음식 섭취를 권장하는 이유이기도 합니다.
결핍을 치료할 때는
경구나 비경구 모두 가능하지만
증상이 심한 빈혈이나 신경학적인 증상이 관찰되는 경우엔
비경구로 투여를 했다가 경구 요법으로 전환이 가능합니다.
위를 절제했다거나
우회수술을 받은 환자
내인성 인자에 자가 항체를 가진 분들이라면
평생 대체 요법이 필요하죠.
부작용은 거의 없다고 보시면 되는데요
저장 용량이 충분하면
우리 몸에서 배출이 가능한
수용성 비타민이기 때문이에요.
하지만, 굳이 권장량보다 많이 먹을 필요는 없겠죠.
권장량은
출생하고 6개월까지는 하루 0.4mcg
이 이후부턴 2.4mcg이고요
임산, 수유를 하는 경우엔 약간 증량합니다.
부족한 사람의 치료로는
1000mcg 1주 1회 한달 네번 주고
1개월마다 1회 1000mcg투약
신경정신과적 변화 해결은
1년까지도 지켜봐야한다…….
만약 혈액 검사상 비정상적으로 비타민 B12가 상승했다면
암이나
알코올성 간질환
신장병
아산화질소 노출을 의심해야할 수도 있죠.
#똑닥의응급실이야기
#비타민B12
#코발아민 #똑소리닥터 #기능의학
#건강정보
#건강상식
#심혈관건강
#심장건강
겨울스웨터 : 주사 기간 차이만 있는거였군요
감사합니다
김wlgs : 영상 잘봤어요! 비타민 b12관련영상중엔 이게 제일 보기편하고 글로도 써져있어서 제일 좋네요
궁금한점이 있는데 위절제로 인해 12가 흡수가 잘안되어서 빈혈이 생긴다면 대체요법으로
B12를 1000mcg씩 1주에 1회씩만 섭취하면 될가요?
매일 섭취는 안좋은지 궁금합니다
비타민 B12 결핍을 알리는 신호(증상)들
병원에 가긴 애매하지만 심각하고 괴로운 비타민B12 결핍
✔︎ 닥터조 스토어: https://drchostore.com/
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ViViD World : 선생님은 자신만의 이익을 위해 사는 분이 아니라는 게 느껴져요. 대중들을 위해 자신의 전문지식을 올바르게 나눠주시고 공유해 주셔서 고마워요♀️ 사아아노코빌라민만 들어있길래 비싼 돈 주고 샀지만 과감히 버립니다.
에리카 토론토 Erica Toronto : 현대인들은 여러가지 이유로 음식을 제대로 못 먹으니 ㅠ 보충제 도움을 받아야 한다는 말씀에 격하게 공감합니다..얼마전부터 지인의 추천으로 비타민 B12를 먹기 시작했는데 먹으면서도 딱히 어떤 점이 좋을까 생각만 하고 굳이 찾아보지는 않았는데 우연히 추천영상에 떠서 보게 되었네요. 설명을 차근차근 잘 해주셔서 감사해요 정말 도움이 많이 되었습니다.
이선미 : 선생님 좋은 말씀을 들을때마다 정말 감동이고
주변 사람들에게 퍼 나릅니다.
제발 좀 깨닫고 올바른 영양제 섭취하자고요.
늘
응원합니다!!
KNL기능의학TV : 비타민 중에서도 비타민B12 결핍 문제를 강조하셨네요. 특히, 활성형 보충제로 methylcobalamin, adenosylcobalamin을 챙길 것과 cyanocobalamin은 피해야 한다는 것은 명심하겠습니다. B12 흡수를 방해하는 약으로 chloromycetin(chloramphenicol), prilosec(omeprazol), zantac, tagamet, metformin처럼 잊지 말아야 할 것들을 알려주셔서 감사합니다.
chensa HA : 조원장님
말씀듣고 지금 비타민12 먹고 있는데 달콤하네요
한국에 조원장님이 기능의학을 널리 알려 주시고
책을 통하여 많은 사람들이 깨우치고 있음에 감사합니다
저도 오랫동안 일반병원에서 시키는대로 처방약먹고
부작용도 많았는데 그게 부작용인지도 몰랐었고요
2018년 미국에 다니러가서 조박사님 방송을 듣고
그이후 병원약 다 끊고 기능의학적 시스템을
많이 따라 실천하고 있어요
책도 소개하여 지인들이 기능의학을 많이 선호하고 있어요
늘 감사드립니다
여쭐말씀은
원장님! 혹시 닥터쓰리 선생님 병원이 어디지역에 있는지요?
가까운곳이라면 가서 진료받아 보고 싶어서요
꼭 알려 주시길 부탁드립니다
늘 평안하세요
비타민B12는 어떤 효능이 있을까요? (약사가 메가도즈 요법 10일하고 놀란이유????)
안녕하세요
오늘은 비타민B12에 대해서 다뤄봤습니다
개인적으로 메가도즈 요법을 시행중입니다.
겸사겸사 정리해봤으니 참고하세요 ^^
#비타민B12, #활성비타민, #효능, #메가도즈
안쥬와친구들 : 맨날 눈빠지게 보고있으니까 남편이 저보고 종교에 빠진사람 같다네요 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 약사님 오늘도 감사해요~
미시연 : 정말 어디서에서도 알기 힘든 내용들인데 정말 감사합니다.
권경민 : 가성비까지 따져주셔서 늘 감사합니다. ^^
J. Sharon : 좋은 정보 감사합니다. 비타민에 대한 중요성에 대한 강의는 많이 들었지만 비군, 특히 b12 메가도스요법에 대해서는 처음들었어요. 운동을 잘했었고 영양제도 잘 챙겨먹고 식사도 영양을 늘 고려해서 건강에 자신있었는데 몇개월동안 기운도 없고 근육이 너무 녹아내리는 느낌에 몸도 마음도 힘들었는데 약사님 마그네슘강의와 비타민 비 강의를 듣고 두개의 영양제를 더했고 이번에 b12 오천 메가도스를 해봤는데 인생이 바뀌는 수준으로 에너지를 되찾았어요. 참고로 가든오브이든 생 비타민 비 컴플렉스, 제로우 메칠코발라민 오천과 닥터스베스트 마그네슘 사백 칠레이티드 제품을 먹고 있습니다. 미국에 살고 있어서 이 제품들이 오더가 용이하거든요. 주변에 의사 약사 있어도 아무리 피곤하다 궁시렁대도 이런 얘기 해주지도 않고 오히려 본인도 피로때문에 힘들어 하던데 소중한 정보를 주셔서 감사합니다. ^^
혹 당뇨있는 분들에게도 메가도스 요법이 괜찮을까요? 감사합니다^^
Angela Lee : 약국가서 궁금한 거 일일이 물어보기도 좀 그랬는데 영상으로 정리해서 올려주셔서 정말 감사합니다:) (pc로 댓글을 올리니 오류가 뜨네요 여러번 알림 뜨셨을까봐...ㅠㅠ) 약사님 영상을 보다가 댓글에 폐약 처리할 때 약국보다 보건소 가는게 속편하다고 하셨는데 약사님들이 폐약품 처리할 때 드는 비용이 있어서 그런건가요??ㅎㅎ
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이번 시간엔 비타민 B12에 대해서 알아보겠습니다.
비타민 B12는 다른 말로 코발아민이라고 부르는 비타민인데요 보통 동물성 식품에 존재를 합니다.
고기, 생선, 달걀에 많이 함유되어 있는데
비타민 B12 결핍을 치료하는 목적으로 사용하는 합성 화합물로는
사이아노발라민이나 하이드록소코발아민이 있어요.
미국에선 사이아노발라민을 주로 쓰고
유럽에선 하이드록소코발아민을 사용하는데요
그 효과는 같다고 보시면 됩니다.
비타민 B12 결핍을 치료할 때
사이아노발라민은 1개월마다 주사를 해야하고
하이드록소코발아민의 경우엔 2~3개월마다 주사를 하니
그 기간만 약간 차이가 있을 뿐이죠.
비타민 B12 결핍은 일반 성인의 1% 내외의 유병률을 보이고
노인 환자에게선 10%내외입니다. 대부분 식이가 부족해서 발생한다기 보다는
흡수에 문제가 있는 경우가 많습니다.
원인을 알아보면
첫째, 적게 먹는거죠. 섭취량이 적은 상태를 들 수 있어요.
앞서서 고기, 생선, 달걀에 많이 함유되어 있다고 말씀드렸는데ㅛ
채식주의자라거나 B12 가 결핍된 엄마의 모유를 먹은 신생아들 같은 경우엔
섭취 자체가 적을 수밖에 없겠죠.
둘째, 잘 먹어도 흡수가 줄어드는 경우입니다.
위와 장에서 흡수를 하는데 위를 절제했다거나, 장을 절제하고
크론병이 있거나 위의 위축이 있다면 자연스럽게 흡수가 이루어질 수 없겠죠.
셋째, 빈혈이나 자가면역 질환이 있는 경우입니다.
위에는 벽세포라는 세포가 존재하는데요
이 벽세포에서 내인성 인자라는 물질이 분비가 됩니다.
이것은 비타민 B12를 우리 몸의 순환계로 운반해주는 중요한 인자인데
자가 면역이 있는 경우 벽세포를 공격하면서
내인성 인자 분비가 정상적으로 이루어지지 않게 되죠.
내인성 인자가 부족하다면 순환계로 B12를 제대로 전달하지 못 하게 되고
결과적으로 간과 뇌, 골수에서 사용할 수 있는 형태인 트랜스코발아민 II로 전환되지 않게 되죠.
이런 기전으로 우리 몸에 순환하는 12의 수치를 낮추게 됩니다.
넷째, 흡수나 안정성을 방해하는 약물인데요
대표적으로 당뇨 치료제인 메포민을 들 수 있고
위산을 억제하는 효과를 가진 히스타민 수용체 길항제나 양성자 펌프 억제제를 들 수 있어요.
즉, 위산이 아주 나쁜 영향만 끼치는 것이 아니라 우리 몸에 비타민B12를 흡수해주는데
도움을 주는 역할을 하기도 합니다.
위산은 말 그대로 산이 나와서 우리 몸에 단백질을 분해해주는데요,
이렇게 분해된 단백질 중엔 비타민B12를 운반해주는 역할을 하는 단백질 도 있어요.
위산이 나오지 않으면 비타민 b12를 운반해주는 트럭이 만들어지지 않는다고 생각하시면 됩니다.
결국, 소비자에게 제대로 전달되지 않는 거죠.
비타민 b12의 교정이 급하게 필요한 분들은
증상이 있는 빈혈 환자
치매나 인지 저하와 같은 신경학적 이상 소견이 있는 경우
임산부
신생아나 유아를 들 수 있겠습니다.
노인에게 b12의 결핍이 발생하면
운동신경 손상을 포함한 치매가 발생 가능한데요
이로 인해서 50세 이상에선 B12가 풍부한 음식 섭취를 권장하는 이유이기도 합니다.
결핍을 치료할 때는
경구나 비경구 모두 가능하지만
증상이 심한 빈혈이나 신경학적인 증상이 관찰되는 경우엔
비경구로 투여를 했다가 경구 요법으로 전환이 가능합니다.
위를 절제했다거나
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내인성 인자에 자가 항체를 가진 분들이라면
평생 대체 요법이 필요하죠.
부작용은 거의 없다고 보시면 되는데요
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우리 몸에서 배출이 가능한
수용성 비타민이기 때문이에요.
하지만, 굳이 권장량보다 많이 먹을 필요는 없겠죠.
권장량은
출생하고 6개월까지는 하루 0.4mcg
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임산, 수유를 하는 경우엔 약간 증량합니다.
부족한 사람의 치료로는
1000mcg 1주 1회 한달 네번 주고
1개월마다 1회 1000mcg투약
신경정신과적 변화 해결은
1년까지도 지켜봐야한다…….
만약 혈액 검사상 비정상적으로 비타민 B12가 상승했다면
암이나
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아산화질소 노출을 의심해야할 수도 있죠.
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#심장건강
겨울스웨터 : 주사 기간 차이만 있는거였군요
감사합니다
김wlgs : 영상 잘봤어요! 비타민 b12관련영상중엔 이게 제일 보기편하고 글로도 써져있어서 제일 좋네요
궁금한점이 있는데 위절제로 인해 12가 흡수가 잘안되어서 빈혈이 생긴다면 대체요법으로
B12를 1000mcg씩 1주에 1회씩만 섭취하면 될가요?
매일 섭취는 안좋은지 궁금합니다
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병원에 가긴 애매하지만 심각하고 괴로운 비타민B12 결핍
✔︎ 닥터조 스토어: https://drchostore.com/
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이선미 : 선생님 좋은 말씀을 들을때마다 정말 감동이고
주변 사람들에게 퍼 나릅니다.
제발 좀 깨닫고 올바른 영양제 섭취하자고요.
늘
응원합니다!!
KNL기능의학TV : 비타민 중에서도 비타민B12 결핍 문제를 강조하셨네요. 특히, 활성형 보충제로 methylcobalamin, adenosylcobalamin을 챙길 것과 cyanocobalamin은 피해야 한다는 것은 명심하겠습니다. B12 흡수를 방해하는 약으로 chloromycetin(chloramphenicol), prilosec(omeprazol), zantac, tagamet, metformin처럼 잊지 말아야 할 것들을 알려주셔서 감사합니다.
chensa HA : 조원장님
말씀듣고 지금 비타민12 먹고 있는데 달콤하네요
한국에 조원장님이 기능의학을 널리 알려 주시고
책을 통하여 많은 사람들이 깨우치고 있음에 감사합니다
저도 오랫동안 일반병원에서 시키는대로 처방약먹고
부작용도 많았는데 그게 부작용인지도 몰랐었고요
2018년 미국에 다니러가서 조박사님 방송을 듣고
그이후 병원약 다 끊고 기능의학적 시스템을
많이 따라 실천하고 있어요
책도 소개하여 지인들이 기능의학을 많이 선호하고 있어요
늘 감사드립니다
여쭐말씀은
원장님! 혹시 닥터쓰리 선생님 병원이 어디지역에 있는지요?
가까운곳이라면 가서 진료받아 보고 싶어서요
꼭 알려 주시길 부탁드립니다
늘 평안하세요
비타민B12는 어떤 효능이 있을까요? (약사가 메가도즈 요법 10일하고 놀란이유????)
안녕하세요
오늘은 비타민B12에 대해서 다뤄봤습니다
개인적으로 메가도즈 요법을 시행중입니다.
겸사겸사 정리해봤으니 참고하세요 ^^
#비타민B12, #활성비타민, #효능, #메가도즈
안쥬와친구들 : 맨날 눈빠지게 보고있으니까 남편이 저보고 종교에 빠진사람 같다네요 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 약사님 오늘도 감사해요~
미시연 : 정말 어디서에서도 알기 힘든 내용들인데 정말 감사합니다.
권경민 : 가성비까지 따져주셔서 늘 감사합니다. ^^
J. Sharon : 좋은 정보 감사합니다. 비타민에 대한 중요성에 대한 강의는 많이 들었지만 비군, 특히 b12 메가도스요법에 대해서는 처음들었어요. 운동을 잘했었고 영양제도 잘 챙겨먹고 식사도 영양을 늘 고려해서 건강에 자신있었는데 몇개월동안 기운도 없고 근육이 너무 녹아내리는 느낌에 몸도 마음도 힘들었는데 약사님 마그네슘강의와 비타민 비 강의를 듣고 두개의 영양제를 더했고 이번에 b12 오천 메가도스를 해봤는데 인생이 바뀌는 수준으로 에너지를 되찾았어요. 참고로 가든오브이든 생 비타민 비 컴플렉스, 제로우 메칠코발라민 오천과 닥터스베스트 마그네슘 사백 칠레이티드 제품을 먹고 있습니다. 미국에 살고 있어서 이 제품들이 오더가 용이하거든요. 주변에 의사 약사 있어도 아무리 피곤하다 궁시렁대도 이런 얘기 해주지도 않고 오히려 본인도 피로때문에 힘들어 하던데 소중한 정보를 주셔서 감사합니다. ^^
혹 당뇨있는 분들에게도 메가도스 요법이 괜찮을까요? 감사합니다^^
Angela Lee : 약국가서 궁금한 거 일일이 물어보기도 좀 그랬는데 영상으로 정리해서 올려주셔서 정말 감사합니다:) (pc로 댓글을 올리니 오류가 뜨네요 여러번 알림 뜨셨을까봐...ㅠㅠ) 약사님 영상을 보다가 댓글에 폐약 처리할 때 약국보다 보건소 가는게 속편하다고 하셨는데 약사님들이 폐약품 처리할 때 드는 비용이 있어서 그런건가요??ㅎㅎ
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